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이레쌤의 일상/꼭 필요한 생활 정보

네이버·토스에서도 실손보험 청구 가능! 2025년, 보험금 청구가 ‘일상’이 된 이유

by 이레쌤 2025. 11. 28.

 

안녕하세요 !

귀찮아서 미루던 실손보험 청구, 이제 네이버/토스에서 30초 컷! 2025년 주요 플랫폼 확대 적용으로 달라진 실손보험 간편 청구 시스템의 핵심 변화와 이점, 그리고 카카오페이의 선행 경험까지 쉽고 명쾌하게 정리해 드릴게요.

종이 서류 없이 보험청구 전산화 시스템

 

 

💡 병원 다녀온 날의 피로, '보험 청구' 귀찮음이 싹 사라집니다.

병원 한번 다녀오면 진료, 약국, 결제, 처방전까지 챙길 게 너무 많죠. 저도 모르게 '실손보험 청구는 내일의 나에게 맡긴다...' 하고 미루다가 결국 까먹곤 했는데요. 혹시 저만 그런 건 아니겠죠? 😊

하지만 2025년, 이 귀찮음의 고리가 드디어 끊어지는 큰 변화가 시작되었습니다. 바로 네이버와 토스에서도 실손보험 조회부터 청구까지 '통합 흐름'으로 처리할 수 있게 된 소식 때문입니다. 기존에 카카오가 먼저 편리함을 선사했다면, 이제는 국내 주요 플랫폼 3곳 모두 이 간편함을 제공하게 된 거죠.

이 변화는 단순히 앱 하나가 추가된 것이 아니라, '실손보험 청구 = 더 이상 번거로운 작업이 아님'이라는 새로운 공식을 우리 일상에 도입하는 중요한 의미를 가집니다.

 

네이버페이 앱에서 실손보험 간편 청구를 진행하는 화면 스크린샷네이버페이 앱에서 실손보험 간편 청구를 진행하는 화면 스크린샷
네이버페이 보험 청구 페이지

🔍 네이버·토스가 실손보험 간편 청구를 품은 결정적인 이유

예전의 실손보험 청구 과정을 떠올려 보세요. 병원/약국 서류 챙기기, 보험사 앱 로그인, 메뉴 찾기, 스캔/업로드까지... 정말 '귀찮음의 연속' 그 자체였습니다.

2025년 금융위원회 발표와 함께 시작된 이 변화는 바로 '접근성'의 대폭 확대에 초점이 맞춰져 있습니다.

  • 변화의 핵심: 기존 '실손24' 가입자만 누리던 혜택을 **국민 대다수가 사용하는 플랫폼(네이버·토스)**으로 옮겨와 누구나 쉽게 이용할 수 있도록 만든 것입니다.
  • 새로운 구조: 네이버나 토스를 통해 실손보험을 조회하고, **요양기관(병원·약국)**에서 필요한 진료 서류를 자동으로 전송받아 즉시 보험금을 청구할 수 있는 구조가 마련된 것이죠.

별도의 앱 설치나 회원가입 없이, 우리가 매일 쓰는 플랫폼에서 바로 처리된다는 점이 이 서비스의 핵심 경쟁력입니다.

 

토스 앱을 통해 실손보험 청구하는 단계별 과정 이미지토스 앱을 통해 실손보험 청구하는 단계별 과정 이미지토스 앱을 통해 실손보험 청구하는 단계별 과정 이미지
토스 보험 청구 페이지

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 카카오의 선례: 이미 경험한 ‘원스톱’ 청구의 편리함

사실 카카오페이와 카카오톡은 이런 자동화 흐름을 꽤 오래전부터 제공해왔습니다.

💡 카카오의 자동화 흐름: 결제 알림 👉🏻 보험 청구 연결 👉🏻 가입 보험 자동 조회 👉🏻 필요 서류 연계

 

카카오의 이 선행 경험이 사용자들 사이에서 '매우 편하다'는 평가를 받으면서, 올해 네이버와 토스까지 합류하게 된 배경이 되었습니다. '드디어 올 게 왔다'는 느낌이 들 정도로, 이 편리함이 표준화되는 시대가 온 것입니다.

카카오톡 결제 후 보험금 청구 알림이 뜨는 푸시 화면 예시카카오톡 결제 후 보험금 청구 알림이 뜨는 푸시 화면 예시
카카오 보험 청구 페이지

 

🏥 서비스 확대의 관건: 요양기관 전산 연계율과 확대 범위

플랫폼에서의 청구 간편화 외에, 또 하나의 중요한 변화는 요양기관(병원·의원·약국)의 전산 연계율 증가입니다.

2025년 10월 25일부터는 기존 병원급 의료기관과 보건소에 더해 의원 및 약국까지 '청구 전산화' 대상이 확대되었습니다. 이제 전산 연계 시스템을 도입한 기관이라면 환자가 종이 서류를 챙길 필요 없이 진료 내역이 보험사로 전송될 수 있습니다.

✅ Check Point: 현재는 전체 요양기관 중 연계된 곳이 아직 일부이지만, 서비스 범위가 매년 빠르게 확대되고 있는 만큼 '자동 청구'의 일상화는 더욱 가속화될 것입니다.

 

 

📝  2025년, 실손보험 청구가 '생활 속 기능'이 되다.

이번 2025년의 변화는 실손보험 청구를 '귀찮아서 못 하는 일'에서 '일상에서 자연스럽게 챙겨지는 흐름'으로 바뀌게 하는 첫 단계입니다.

  • 큰 기대 요소: "가입 보험사를 기억하지 않아도 플랫폼에서 일괄 조회 가능" 기능은 정말 큰 변화입니다. 여러 보험사에 가입되어 있거나 오랜만에 청구하는 분들의 '아이디/비밀번호 찾기' 고통이 사라질 가능성이 크니까요.
병원 방문 👉🏻 결제 👉🏻 알림 👉🏻 청구

 

이 흐름이 점점 자동화되면서 보험금 청구를 놓치는 일은 크게 줄어들 것입니다.

아직 모든 병원/약국이 100% 전산 연계를 완료한 것은 아니지만, 네이버와 토스라는 '국민 플랫폼'이 참여하면서 실손보험 청구의 편의성은 획기적으로 튀어오르는 해가 될 것입니다. 우리 일상 속 작은 번거로움이 이렇게 줄어드는 것은 정말 반가운 변화입니다.

 

 

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